Gå til hovedindholdet

AT-vejledninger

Bilag 2 - Eksempel på formular til “Tilladelse til arbejde med tændkilder”

Bilag 2 til AT-vejledning om arbejde i eksplosiv atmosfære

Generer PDF

Tilladelse til arbejde med tændkilder i områder, der normalt er klassificerede

1 Arbejdssted

 

 

2 Arbejdsopgave (f.eks påsvejsning af rør)

 

 

3 Arbejdets art
  • svejsning
  • afskæring
  • optøning
  • skæring
  • lodning
  • .......................
4 Sikkerhedsforanstaltninger inden arbejdets påbegyndelse
  • Fjernelse af flytbare brændbare genstande og stoffer, også støvaflejringer, i en omkreds af .......... m og - om nødvendigt - også i tilstødende lokaler
  • Afdækning af ikke-flytbare genstande, f.eks træbjælker, trævægge og -gulve, kunststofdele mv. med beskyttende materialer
  • Tætning af bygningsåbninger, fuger og sprækker, samt øvrige åbninger, f.eks. gitterriste, med ikke-brændbare stoffer
  • Fjernelse af beklædninger og isoleringer
  • Eliminering af eksplosionsfare i beholdere og rørledninger, evt. intertisering
  • Lukning af åbninger på rørledere, beholdere, armaturer osv.
  • Udsættelse af brandvagt med fyldte vandspande, brandslukkere eller med tilsluttet vandslange (i tilfælde med støv kun forstøvning)
5 Brandvagt
  • under arbejdet
    • Navn: .........................
  • efter arbejdets afslutning
    • Navn: .........................
    • Varighed: ............ tim.
6 Alarmering

Placering af nærmeste

  • brandalarm: ...........................
  • telefon: .................................

Brandvæsen telefon nr.: ....................

7 Slukningsmateriel, -middel
  • brandslukker(e) med
    • vand
    • CO2
    • pulver
  • fyldte vandspande
  • tilsluttet vandslange
8 Tilladelse De anførte sikkerhedsforanstaltninger skal gennemføres. Lovbestemmelserne vedrørende forebyggelse af ulykker og forsikringsselskabernes sikkerhedsbestemmelser skal overholdes.

....................................

Dato

.............................................................

Underskrift (driftslederen eller dennes befuldmægtige)

...........................................................

Underskrift (den ansvarlige for arbejdsopgavens udførelse)

Henter PDF